“学医不知经络（开口动手便错”这句话怎么看）

这句话最早是在宋朝窦材的《扁鹊心书》一书中提及，窦材说是一句谚语。后来搜遍了所有的中医古籍，关于这句话的出处也寥寥无几。

既然如此，窦材说是谚语，就权且当它是谚语，事实上中国有很多谚语也说不清楚来源和出处，很有可能是当时中医界流传一个说法，谁先提出来的，也无可考究了，可能当时宋朝中医对经络的认识和应用十分广泛，已经形成了共识。窦材引用它来说事，只是想说明经络的重要性。

此话的来源极要可能来自内经的认识，内经《灵枢.经别》中讲到：”十二经脉者，人这所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之所以始，工之所以止，粗之所易，上之所难“，内经这是什么意思？意思很明了，明摆着就是说，十二经脉太重要了，人之所以能活着，全靠这十二经脉的运转，这所以生病，就是十二经脉出了问题，而治病也就当从这里寻求方法，学习治病的方法也就当从这里开始。总的来说，意思是十二经脉，对生命的维持，疾病的形成，疾病的治疗以及疾病的发生都有着重要的作用。关于它的理论，虽然是初学者开始就应该掌握的基本理论，但只有精研医学者才能精通这门理论。医术粗率的医生认为它很轻易就能学懂，而只有那些医术高明的医生才能够真正懂得，要体会出其中的奥妙，是多么的困难。

为什么经络这么重要，似乎黄帝内经并没有深入浅出的说明。窦材说，过去厉害的医生这所以看一下就知道你的病在哪，是什么病，就是熟悉经络的缘故。他批判”废医存药“只读药性，不能辨别病之所在，漫漫试药，偶尔对证就觉得功劳很大，如果不对，结果就是反生他病，就是不懂经络的原因。可不是吗？现代很多人工化合物实验室出来后，一开始觉得很好，但后来又被发现具有严重副作用而被取消使用，没想到窦材在宋朝时就指出了这个问题。

历代中医在研究经络方面更多的倾向于用于外科证治，但经络的作用又何曾只此。经络的重要性在于其在人体的阴阳交接，脏腑递更中起到重要的作用。对于辨识病证的根源，阴阳的传变有重要作用，如果阴阳之理不明，神机出入的道理不懂，那么就算是熟读《药性歌括》百遍也会用药误人。

通观《扁鹊心经》，其实是窦材的实践临床总结，他之所以认同”学医不知经络，开口动手便错“，主要还是源于他结合艾灸及用药方面的经历有感而发。也可以看出，他对经络的重视达到了一定的高度。